多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome，簡稱 PCOS）是一種常見的內分泌疾病，主要影響育齡女性，盛行率約為 5% 至 10%。其病因涉及多重因素，包括遺傳、胰島素阻抗、發炎反應及荷爾蒙調控異常等。PCOS 的三大核心特徵為：排卵不規則或無排卵、高雄性素表現（如睾酮過高）、以及卵巢內出現多個未成熟的小卵泡（在超音波下呈現「多囊」外觀）。這些異常會導致一系列症狀，如月經週期不規則、不孕、青春痘、體毛過多、頭髮稀疏（雄性禿）、體重增加及難以減重等。

多囊性卵巢症候群不僅影響生育能力，也與代謝異常密切相關。患者常伴隨胰島素阻抗，進而增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病、高血壓與脂肪肝的風險。長期不排卵亦可能導致子宮內膜異常增生，甚至增加子宮內膜癌的風險。

臨床診斷通常依循「鹿特丹標準」(Rotterdam Criteria)：成年人若符合下列三項條件中的任兩項即可診斷：

1. 月經不規則 (週期常常 < 21天 或 > 35天)

2. 雄性素過高 (可以是臨床症狀如青春痘、體毛過多、落髮（雄性禿）等，也可以是抽血證實雄性素過高)

3. 超音波顯示多囊性卵巢

若是未成年女性，則以上三項皆要符合才能診斷為 PCOS。

值得注意的是，PCOS 並非每位患者都會出現所有症狀，臨床表現形式可能有高度多樣化。

健康的生活型態，如控制體重、均衡飲食與規律運動，皆有助於改善症狀與降低併發症風險。透過早期診斷與持續管理，大多數 PCOS 患者可獲得良好的預後與生活品質。

多囊性卵巢(Polycystic Ovary, PCO)與多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)並不完全相同。多囊性卵巢是一種超音波下的卵巢影像特徵，指卵巢內累積有多個小濾泡，常見於青春期或壓力大時，可能是生理現象。而多囊性卵巢症候群是一種臨床診斷的內分泌疾病，需符合前述的月經不規則、高雄激素表現（如多毛、痘痘、掉髮）及卵巢多囊等條件中的至少兩項才是。也就是說，有多囊性卵巢不代表一定是PCOS，診斷PCOS還需觀察整體症狀與荷爾蒙變化。

多囊性卵巢症候群（PCOS）可能影響月經週期、排卵、荷爾蒙平衡及代謝功能。是否需要治療，需視個人症狀與生育計畫而定。儘管PCOS無法「根治」，但可透過調整生活方式與藥物治療，有效控制症狀與併發症風險。

• 如果月經長期不規律
  可能會導致子宮內膜異常增生，增加日後罹患子宮內膜癌的風險，此時需透過藥物（如黃體素）來調整經期。

• 如果合併胰島素阻抗
  可能導致體重增加、血糖及血脂控制不良，進而增加糖尿病、心血管疾病等風險，這時可使用藥物（Metformin）來改善代謝功能。
  
  

• 如果準備懷孕、但疑似排卵異常
  可以考慮排卵誘導藥物（如clomiphene或letrozole）來協助排卵。
  若仍無法成功懷孕則需要更進一步的生育評估及治療。

• 如果不打算懷孕但有雄性素過高的臨床症狀（如痘痘、多毛等）
  可以考慮口服避孕藥或抗雄性激素藥物來改善外觀症狀。
  
  

• 飲食控制與運動也是治療PCOS中不可忽視的一環，有助於改善代謝、恢復排卵，甚至減少藥物使用。

總之，PCOS雖常見但影響層面廣泛，需依個人情況量身訂做治療策略，以達到長期健康與生活品質的平衡。建議定期就醫追蹤，由專業醫師評估治療方向。

• • 控制精緻碳水化合物

    • • 原因：多囊性卵巢症候群患者常合併胰島素抗性，吃太多精緻糖會讓血糖震盪，進一步干擾卵巢功能。

      • 建議：全穀類 (糙米、燕麥)、地瓜、藜麥、豆類。

      • 避免：白飯、白麵包、甜點、含糖飲料。 (白飯和麵包可以冷凍後再加熱服用，可降低約70%之GI值)

  • 增加高纖蔬果與植物性蛋白

    • • 原因：高纖有助於血糖穩定與排便，也有助於調節荷爾蒙。

      • 建議：深色葉菜 (菠菜、羽衣甘藍)、酪梨、黑豆、毛豆、亞麻籽。

  • 選擇好的脂肪與優質蛋白質

    • • 原因：好的脂肪有助於荷爾蒙合成。

      • 脂肪建議：橄欖油、酪梨、堅果、Omega-3魚類 (鯖魚、鮭魚)。

      • 蛋白質建議：雞肉、豆腐、魚肉、蛋。

  • 減少發炎性食物

    • • 原因：多囊性卵巢症候群與慢性發炎有關，因此避免增加發炎的食物很重要。

      • 避免： 加工食品（香腸、火腿）、油炸物、反式脂肪、過多紅肉。

  • 減少咖啡因與酒精攝取

    • • 原因：過量咖啡因與酒精會干擾荷爾蒙代謝，影響月經週期與排卵。

      • 建議：咖啡一天不超過三杯。

  • 留意潛在添加物與荷爾蒙干擾物

    • • 避免過多含有環境荷爾蒙的食物或塑化劑 (如微波加熱的塑膠容器)。