女性專欄

很多女生其實是在健檢、做超音波，或是備孕卡關的時候
才第一次聽到「子宮內膜瘜肉」這個名詞

但是在臨床上，我發現
身體其實早就默默給過大家一些提示了，只是很多人沒有把它們聯想在一起。

以下是子宮內膜瘜肉在門診中比較常見的幾個特徵：

1️⃣ 月經乾淨後，還會拖拖拉拉流一點點血
不像是月經，也不像排卵期出血
感覺好像月經已經結束，但又斷斷續續出現一點點咖啡色或淡紅色分泌物
讓人覺得月經一直結束不乾淨。

2️⃣ 經期變長、量忽多忽少
以前可能 4–5 天就結束
現在卻常常拖到 7–10 天
有時候前面量不多，後面又突然變多
或是顏色比較深、比較咖啡色。

3️⃣ 性行為後出血
出血量通常不多，但會在性行為後發現少量血絲或點狀出血
雖然一下就停止，但每次出現都會讓人心裡一驚。

4️⃣ 備孕一段時間卻一直沒有好消息
有些女性平常月經看起來還算規律，但備孕很久卻一直沒有懷孕
從生殖醫學的角度來看，子宮內膜瘜肉有時就像子宮腔裡的小路障
可能影響胚胎著床，進而影響懷孕機率。

5️⃣ 沒有明顯症狀，但超音波被醫師說子宮裡有一小塊東西
其實不少子宮內膜瘜肉是完全沒有症狀的
很多人是在做例行檢查、備孕評估，或是做不孕檢查時
才在超音波或子宮鏡檢查中意外被發現。

⚠️ 然而，除了「有沒有瘜肉」，另一個重點是「需不需要處理」！

並不是所有子宮內膜瘜肉都一定要手術
醫師通常會根據大小、症狀、影像特徵，以及是否有生育計畫來評估。

如果出現以下情況，通常會比較建議進一步評估或處理：

• 反覆不正常出血

• 經期明顯改變

• 備孕困難或不孕

• 影像上看起來比較可疑

• 本身擔心有惡性可能 (惡性機率在孕齡通常為1.5%; 在更年期前後約2-3%左右)

因此如果妳在上述的特徵中擁有 2 個以上
建議可以找婦產科醫師做更仔細的檢查與評估。

很多時候，身體早就給了我們一些小小的提示
早一點注意、早一點確認，往往就能讓月經更規律，也讓備孕之路更順利。 🌷