男性不孕專欄

許多人都知道卵巢功能會隨時間自然改變，然而，男性有一樣的狀況嗎？

從現有證據來看，男性同樣面臨年齡相關的生育力下降，只是較不顯著：

• 34歲開始，精子總數和活動力會開始下降

• 43歲以後，精子濃度和正常形態比例會明顯減少
  
  

研究也發現，40歲以上

• 精子DNA損傷率相較以下有顯著增加 (23.1%：9.8%)

• 精子DNA的甲基化也受影響

⚠️ 上述的變化皆可能影響受孕成功率與胎兒健康

此外，臨床研究結果也發現，高齡父親(45歲以上)的伴侶懷孕時

• 早產風險增加14%

• 妊娠糖尿病風險增加34%

更重要的是，高齡父親其精子的基因突變和表觀遺傳學也會隨之改變，造成後代出現下列疾病的風險明顯上升

• 染色體異常 (1.6倍)

• 自閉症 (1.2倍以上)

• 精神分裂症 (2倍以上)

• 注意力不足症 (2-13倍)

由此可知，雖然男性生育力不像女性那樣在特定年齡急劇下降，但年齡確實會逐漸影響精子品質和後代健康，因此準備迎接新生命時，父親的年齡也值得一起想一想。

🧬 有需要的話，提早諮詢、了解檢查選項，一起做出最踏實的決定！

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<參考資料>

1. Age Thresholds for Changes in Semen Parameters in Men. Fertility and Sterility. 2013. Stone BA, Alex A, Werlin LB, Marrs RP.

2. Paternal Age Matters: Association With Sperm Criteria's- Spermatozoa DNA Integrity and Methylation Profile. Journal of Clinical Medicine. 2023. Lahimer M, Montjean D, Cabry R, et al.

3. Cytological and Molecular Aspects of the Ageing Sperm. Human Reproduction. 2019. Paoli D, Pecora G, Pallotti F, et al.

4. Association of Paternal Age With Perinatal Outcomes Between 2007 and 2016 in the United States: Population Based Cohort Study. BMJ. 2018. Khandwala YS, Baker VL, Shaw GM, et al.

5. The Risky Business of Advanced Paternal Age: Neurodevelopmental and Psychosocial Implications for Children of Older Fathers. Fertility and Sterility. 2022. Zweifel JE, Woodward JT.

6. Paternal Age, Risk of Congenital Anomalies, and Birth Outcomes: A Population-Based Cohort Study. European Journal of Pediatrics. 2023. Bu X, Ye W, Zhou J.